* Pflichtfeldangaben
¹ Patienten geben beim Login den Namen ihres behandelnden Therapeuten an. Dafür wird dessen Adresse im FormMed Shop angezeigt. Sobald Sie mit FormMed zusammenarbeiten, wird auch Ihre oben genannte Adresse angezeigt. Sie können die Adresse nachträglich über alle angegebenen Kontaktmöglichkeiten ändern lassen.
² Diesen Rabatt gewähren wir Ihnen auch, wenn Sie sich nicht als FormMed Therapeut listen lassen.